아메바성 이질 (Amebic Dystentery) 2-Sarcodina

 

2. sarcodina (amebas) 가 아메바성이질의 원인균으로 ameboid action을 하는 protozoa이다.

◆ 여러 종 중 Entamoeba histolytica 만 병을 야기한다.

◆ binary fission으로 분열.

◆ cyst와 trophozoits중 trophozoits가 tissue를 lysis하는 효소를 분비

◆ penetrate into the intestinal mucosa

여기에서, subsurface lesion이 develop

→ 이 lesion이 점점 커져서 궤양이 생김

→ stool containing bloody mucus

◆ 소수의 경우에, amebas가 mesenteric (장간막) venules과 lymphatics으로 penetrate

→ internal organ으로 퍼져나감

→ liver뿐 아니라 brain, lungs, heart, other tissues등에서도 abscess가 생김

따라서 치료하기 위해서는 tissue와 intestinal lumen모두에서 amebas를 제거해야 하는데,

 

◆ 치료를 위한 약으로는

- metronidazole, emetine, chloroquine ( for tissue-invasive amebas)

- diloxanide, iodoquinal (for lumen dwelling amebas)

- tetracycline (secondary bacterial infection방지)

 

◎ water나 moist organic matter에서 발견되는 amebas 2종이 serious

- Naegleria (맑은 물에 삼) : encephalitis (뇌염) 야기

- Acanthamoeba (soil, and fresh or even brackish water ) : contact lenses cleaning solution에 감염되는 경우가 있는데, 이 경우 각막에 감염이 되, 시력이 감퇴하거나 enucleation of eye가 일어날 위험이 큼