FICHA DESCRIPTIVA DE LA ENFERMEDAD DE CREUTZFELDT-JAKOB (ECJ)

Enero de 1999

Original English By DEBORAH ONEY

Traducción de / Translated by, Ana Infante Jiménez

La Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es una enfermedad infecciosa degenerativa del cerebro, mortal y de rápida progresión, para la que no existe tratamiento ni curación. La mayoría de científicos cree que está causada por un prión, que es una proteína. Esta enfermedad está presente en los Estados Unidos y en todo el mundo. Se cree que la cepa nvECJ, una nueva variante de la enfermedad, está relacionada con la Encefalopatía espongiforme bovina (esto es, la Enfermedad de las vacas locas) en el Reino Unido. Hasta la fecha no se han observado casos de nvECJ en los Estados Unidos. Los procedimientos habituales de esterilización no desactivan el agente infeccioso de la ECJ. En los casos estudiados, el periodo de incubación varía en gran medida: los síntomas pueden aparecer desde 15 meses hasta 30 años después de la exposición al agente infeccioso. De todas formas, no existen pruebas preclínicas que determinen que la infección se haya producido tras una posible exposición.

¿QUIÉN PUEDE CONTRAER LA ECJ Y CÓMO SE TRANSMITE?

Lo más frecuente es que la ECJ aparezca en personas con edades comprendidas entre 50 y 75 años. Sin embargo, hay víctimas de cuarenta y tantos, de treinta y tantos, y hasta de veintitantos años. La tasa de mortalidad oficial es de 1 persona entre 1 millón al año, estimación que parece quedarse corta, pues la ECJ suele ser muy difícil de detectar. Un estudio de la Universidad de Yale encontró al practicar la autopsia a pacientes con diagnóstico clínico de Alzheimer, que el 13% había padecido en realidad la ECJ. Existen tres formas de la enfermedad según su causa: genética (alrededor del 5-10% de los casos), esporádica (de causas desconocidas, alrededor del 90-95%) y yatrogénica (originada por la aplicación de técnicas médicas, como la hormona de crecimiento contaminada derivada de cadáver, implantaciones de duramadre y transplantes corneales; menos del 1%). Los deportistas que utilizan hormonas de crecimiento derivadas de cadáver tienen riesgo de contraer la ECJ.

La gente recibe productos sanguíneos en transfusiones, vacunas, pruebas diagnósticas y cultivos de fecundación in vitro. En la actualidad, el Centro de Control de Enfermedades (organismo para el control epidemiológico de enfermedades, Atlanta, EE.UU.) está realizando un estudio para determinar si la ECJ se transmite a los humanos a través de la sangre, donde se ha encontrado el agente infeccioso; pero, de momento, no existen casos documentados de que éste sea el medio de transmisión en los humanos. Como medida preventiva, los parientes consanguíneos de víctimas de la ECJ y los grupos de riesgo por ECJ yatrógena o genética no deben donar sangre.

Muchas personas han recibido declaraciones de enfermedad por haber sido receptoras de muestras de productos sanguíneos con un riesgo teórico de ECJ. Estas declaraciones de enfermedad, emitidas por las autoridades sanitarias y habituales en algunos países, pueden generar gran ansiedad en los receptores de tales muestras.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS Y CÓMO SE DIAGNOSTICA?

Los síntomas de la ECJ clásica son: demencia presenil de progresión rápida, movimientos pendulares irregulares e involuntarios, y disfunciones motores progresivas. Los síntomas precoces pueden incluir déficits de memoria, cambios de comportamiento, trastornos visuales y falta de coordinación. La duración de la enfermedad, desde que aparecen los síntomas hasta que sobreviene la muerte, suele ser de menos de 1 año. El test de la proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo y la biopsia cerebral se utilizan para reforzar el diagnóstico clínico de ECJ en pacientes que presentan síntomas. Sin embargo, la única forma definitiva de diagnosticar la ECJ es mediante la autopsia.

FUENTES UTILIZADAS EN LA ELABORACIÓN DE ESTA FICHA DESCRIPTIVA

Brainum, Jerry. Growth Hormone: Certain Forms Could Be Deadly: GH Derived
from Cadavers Could Incubate Lethal Brain Cancer - Muscular Development. September, 1998; 146. ¡Todavía está disponible en Europa!

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Creutzfeldt-Jakob
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http://members.aol.com/larmstr853/cjdvoice/cdcprog.htm)

Dealler, Dr. Steven, "Terms used by the scientists and explained as simply as
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http://www.airtime.co.uk/bse/defb.htm).

The Food and Drug Administration Center for Biologics Evaluation and Research
"Revised Precautionary Measures to Reduce the Possible Risk of Transmission
of Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD) by Blood and Blood Products - December 11,
1996." (Disponible en la dirección
http://www.fda.gov/cber/bldmem/mem121196.txt)

Hill, Andrew F.; Melanie Desbruslais; Susan Joiner, Katie C. L. Sidle, Ian
Gowland; John Collnge; Lawrence J. Doey; and Peter Lantos. "The same prion
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Hsich, Gary; Kimbra Kenney; Clarence J. Gibbs, Jr.; Kelvin H. Lee; Michael G.
Harrington. The New England Journal of Medicine -- September 26, 1996 --
Volume 335, Number 13. "The 14-3-3 Brain Protein in Cerebrospinal Fluid as a
Marker for Transmissible Spongiform Encephalopathies."

Manuelidis, Elias E. and Laura Manuelidis, "Suggested Links between Different
Types of Dementias: Creutzfeldt-Jakob Disease, Alzheimer Disease, and
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(1989): 100-109

National Institute of Neurological Disorders and Stroke. "Creutzfeldt-Jakob
Disease: Fact Sheet". (Disponible en la dirección

http://www.ninds.nih.gov/patients/disorder/creutjab/cjd.htm)

National Institute of Neurological Disorders and Stroke, "Creutzfeldt-Jakob
Disease for Health Care Workers and Morticians", July, 1997. (Disponible en la dirección
http://members.aol.com/larmstr853/cjdvoice/ninds.htm)

Ricketts, Maura N., Neil R. Cashman, Elizabeth E. Stratton, Susie ElSaadany,
Laboratory Centre for Disease Control, Health Canada, Ottawa, Ontario,
Canada; Montreal Neurological Institute, Montreal, Canada "Is
Creutzfeldt-Jakob Disease Transmitted in Blood?" 05/14/97 Emerging Infectious
Diseases National Center for Infectious Diseases Centers for Disease Control
and Prevention Atlanta, GA. (Disponible en la dirección

http://www.cyber-dyne.com/~tom/blood_cjd.html)

Traducción de / Translated by

Ana Infante Jiménez

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