Pflegedienstleitung

Klinikum Kempten Oberallg�u gGmbH

wpe34.jpg (3870 Byte)

zur�ck         

Statistiken

Berufspolitik

Pflegestandards

Stellenbeschreibungen 

Zur Klinik

Aszitespunktion - Vorbereitung und Assistenz  Kurzversion

 

Patientengruppe

Patienten mit pathologischer Fl�ssigkeit im Peritonealraum

Anzahl der Pflegekr�fte

Mindestens 1 exam. Pflegekraft oder Mitarbeiter mit Genehmigung der PDL Auszubildende unter fachlicher Anleitung.

Kontraindikation Beachte

Je nach Punktatmenge und Abflie�geschwindigkeit besteht w�hrend und nach der Punktion Kollapsgefahr, evtl. iv Zugang.

Pflegeproblem

- Belastung des Patienten durch

Fl�ssigkeiten im Peritonealraum

- Kollapsgefahr beim Abpunktieren

der Fl�ssigkeit

- Angst des Patienten vor der

Untersuchung

Vorbereitung Material

- Bettschutz (Einmalunterlage)

- H�ndedesinfektionsmittel/ Hautdesinfektionsmittel

- sterile Handschuhe

- Lokalan�sthesie nach Anordnung

- Spritze, Kan�len zum Aufziehen und zum Quaddeln

- mehrere sterile Kompressen

- sterile Schere

- graue oder orange Braun�le zum Punktieren.

- Infusionssystem.

- gr��eres Auffanggef��

- Pflaster, Schnellverband (steril)

Labor / Diagnostik

Prober�hrchen und entsprechende Begleitscheine

lt. Anordnung + Aufkleber

Durchf�hrung und Assistenz

-.Bettschutz vorlegen, Materialien griffbereit anordnen

- Desinfektion der Punktionsstelle

- Lokalan�sthesie, danach erneute Hautdesinfektion

- Punktion

- Fixieren der Punktionskan�le in der bestm�glichen Lage.

- Infusionssystem anschlie�en Tropfkammer steril abschneiden

- evtl.Prober�hrchen f�llen

- Aszitesfl�ssigkeit auffangen

- Entfernen der Punktionskan�le

- Schnellverband anlegen

 

Pflegeziel

Entlastung des Patienten

Angstfreiheit

Fr�hzeitiges Erkennen von Komplikationen.

Patient

Information des Patienten durch den Arzt.

Bequeme R�ckenlage oder Seitenlage mit leicht erh�htem Oberk�rper.

 

 

 

Nachsorge

- Patienten bequem, m�glichst in flacher

R�ckenlage lagern

- Vitalzeichenkontrolle je nach AZ und

nach Arztanordnung

- Kontrolle der Punktionsstelle

- Alle Kontrollwerte und Beobachtungen

m�ssen dokumentiert werden.

 

Zeitaufwand PPR Zuordnung

S2 (wenn die Ma�nahme auf

Station durchgef�hrt wird)

 

 

Allgemeines: