| Patientengruppe Patienten
zur Diagnostik und Therapie |
Anzahl der Pflegekr�fte 1 examinierte Pflegekraft oder Mitarbeiter mit Genehmigung der PDL.
Auszubildende unter fachlicher Anleitung. |
Kontraindikation evtl.
schlechte Gerinnung
Komplikation
Nachblutung, Ateminsuffizienz, Aspiration, Infektion |
Beachte
Bei auftretenden Schmerzen, Atemnot oder Blutung
sofort den Arzt verst�ndigen!
Kleine Blutbeimengungen im Sputum und kurzfristige
Heiserkeit sind m�glich und ohne Bedeutung. |
| Pflegeproblem Angst
des Patienten vor der Untersuchung |
Vorbereitung Terminabsprache
mit der Endoskopieabteilung durch den Arzt. Endoskopieantrag mit Arzt- und
Patientenunterschrift. Bei der Anmeldung sind folgende Informationen mitzuteilen: Das
Vorliegen einer Infektionskrankheit und/oder eines Diabetes mellitus.
Termin in der Kurve und im Terminkalender vermerken.
Vortag:
Patient informieren, ab 22.00 Uhr nichts mehr essen, ab 24.00 Uhr nichts mehr trinken
und rauchen,
N�chternschild anbringen
Untersuchungstag:
Patient bleibt n�chtern. Medikamente (auch Insulin!) nach �rztlicher
R�cksprache.
nach Abruf:
Patient anweisen, Blase zu entleeren, Zahnprothesen entfernen
Pr�medikation nach �rztlicher Anordnung
Patientenkurve, Befundsammelmappe und R�ntgenbilder mitgeben,
Patient im Bett (exam. Pflegekraft) in die Endoskopieabteilung bringen
Labor / Diagnostik kleines Blutbild, Quick, PTT, Thrombozyten,
Blutgasanalyse (aktuelle Werte vom Vortag oder Untersuchungstag)
R�ntgen: Thorax in zwei Ebenen, evtl. Thorax-CT |
Durchf�hrung und Assistenz
erfolgt in der
Endoskopieabteilung
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| Pflegeziel optimale
Vorbereitung
Patient kennt Sinn und Zweck der Untersuchung und ist weitgehend angstfrei
fr�hzeitiges Erkennen von Komplikationen |
Patient |
Nachsorge
Patient aus der Endoskopie abholen (exam. Pflegekraft), es mu�
eine
�bergabe stattfinden.
Wegen der Rachenan�sthesie darf der Patient 2 Stunden nichts essen und
trinken (Aspirationsgefahr)
Vitalzeichenkontrolle, auf Nachblutung achten
Braun�le nach 24 Std. entfernen
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Zeitaufwand PPR
Zuordnung S1 oder S2
(wenn h�ufige Vital-zeichenkontrolle) |