ERCP Kurzversion

Pflegedienstleitung

Klinikum Kempten Oberallg�u gGmbH

wpe34.jpg (3870 Byte)

Pflegestandards

Stellenbeschreibungen

Zur Klinik

ERCP Kurzversion

Patientengruppe zur Diagnostik und/oder Therapie		Anzahl der Pflegekr�fte 1 examinierte Pflegekraft oder Mitarbeiter mit Genehmigung der PDL. Auszubildende unter fachlicher Anleitung		Kontraindikation evtl. akute Pankreatitis und Cholangitis Komplikation Nachblutung, Perforation, Kolik, Aspiration, Kreislaufversagen		Beachte Kontrastmittelallergie
Pflegeproblem Angst des Patienten vor der Untersuchung	Vorbereitung Terminabsprache mit der Endoskopieabteilung durch den Arzt. Endoskopieantrag mit Arzt- und Patientenunterschrift. Bei der Anmeldung sind folgende Informationen mitzuteilen: Das Vorliegen einer Infektionskrankheit und/oder eines Diabetes mellitus. Termin in der Kurve und im Terminkalender vermerken. Vortag: ab 22.00 Uhr nichts mehr essen, ab 24.00 Uhr nichts mehr trinken und rauchen, N�chternschild anbringen Untersuchungstag: Patient bleibt n�chtern. Medikamente (auch Insulin!) nach �rztlicher R�cksprache. nach Abruf: Patient anweisen Blase entleeren, Zahnprothesen entfernen, Patientenkurve, Befundsammelmappe und R�ntgenbilder mitgeben, Patient mit Bett in Endoskopieabteilung bringen Labor / Diagnostik kleines Blutbild, Quick, PTT, Thrombozyten, Lipase, GOT, GPT, AP y-GT, Bilirubin				Durchf�hrung und Assistenz erfolgt in der Endoskpieabteilung
Pflegeziel optimale Vorbereitung Patient kennt Sinn und Zweck der Unter-suchung und ist weitgehend angstfrei fr�hzeitiges Erkennen von Komplikationen	Patient		Nachsorge Patient aus der Endoskopie abholen (examinierte Pflegekraft), es mu� eine �bergabe stattfinden Wegen der Rachenan�sthesie darf der Patient 2 Stunden nichts essen und trinken (Aspiration). Nach ERCP mu� der Patient je nach �rztlicher Anordnung n�chtern bleiben. Vitalzeichenkontrolle nach Allgemeinzustand und �rztlicher Anordnung. Alle Kontrollwerte und Beobachtungen m�ssen dokumentiert werden.				Zeitaufwand PPR Zuordnung S1 oder S2 (wenn h�ufige Vitalzeichen- kontrolle)
Allgemeines