Pflegedienstleitung

Klinikum Kempten Oberallg�u gGmbH

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Kurzversion   Einlauf: Hoher Einlauf/Reinigungseinlauf

 

  Kontraindikation

tiefe Anastomosen,

Verdacht der Perforation,

u.U. Schwangerschaft

  Beachte

Gefahr einer Darmperforation, bei Widerstand "STOP" (Perforationsgefahr), erh�hte

Vorsicht bei Haemorrhoiden, bei kreislauflabilen Patienten kann es zu hypotonen

Reaktionen kommen, Gefahr des Vagusreizes, Vorsicht nach OP`s im Rektalbereich

Vorbereitung

Material:

Sp�ll�sung: (1 Liter k�rperwarmes Wasser (36� C) + Glycerin 20 ml/l oder Zusatz nach Anordnung) in Irrigator oder Sekretbeutel (Heberprinzip) zubereiten.

Schlauchklemme

ggf. Infusionsst�nder (fahrbar, verrstellbar)

Darmrohr (evtl.blockbares Darmrohr)

Vaseline

1 Paar Einmalhandschuhe,

Einmalunterlage

Zellstoff, Abwurft�te, evtl. Plastiksch�rze

Bettsch�ssel oder Nachtstuhl

Sichtschutz

 

 

 

 

Labor / Diagnostik

Durchf�hrung und Assistenz
  1. Bett flach stellen - linke Seitenlage - (wenn nicht m�glich: R�ckenlage)

angewinkelte Knie

2. Einmalunterlage vorlegen - Zellstoff griffbereit

3. Darmrohr mit Vaseline einfetten

  1. Schlauchsystem luftleer abklemmen - Irrigatorh�he ca. 0,5 m h�her als

der Patient.

  1. Darmrohr einf�hren: m�glichst tief - mit leichter Drehung - ohne

Kraftaufwendung - bei Widerstand Darmrohr etwas zur�ckziehen,

dann sehr vorsichtig weiterschieben.

6. Schlauchklemme �ffnen, die H�lfte der Fl�ssigkeit langsam (mit

Zwischenstopp) einflie�en lassen.

Befinden und Mitarbeit des Patienten ber�cksichtigen - Patienten zum

maximalen "Einhalten" (5 - 10 min) motivieren!

7. So viel Fl�ssigkeit wie m�glich einflie�en lassen. Der Patient entscheidet,

wieviel Fl�ssigkeit er halten kann!

8. Darmrohr unter leichter Drehung herausziehen - Zellstoff bereitlegen

9. ggf. rechte Seitenlage

10 Bettsch�ssel unterstellen oder Patienten auf den Toilettenstuhl bzw. auf

die Toilette begleiten

11. Kontrolle der Ausscheidung

12. Intimpflege erm�glichen oder bei Bedarf durchf�hren

  Patient Bei Bedarf Vitalzeichenkontrolle, gezielte Information hinsichtlich der gew�nschten Mitarbeit Zeitaufwand PPR Zuordnung

S2 ca. 15 - 20 min