Pflegedienstleitung

Klinikum Kempten Oberallg�u gGmbH

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Kurzversion  Drainagen: Assistenz bei K�rzung und/oder Mobilisation

 

Vorbereitung

Material:

(auf Verbandwagen oder Tablett)

Haut- und H�ndedesinfektionsmittel

Abwurf

Verbandset oder sterile Handschuhe od. sterile Pinzette

sterile Kompressen und Schlitz-kompressen

sterile Schere und/oder Fadenmesser

sterile Sicherheitsnadel oder Naht-material

Fixomull

ggf. NaCl 0,9 %

ggf. Stomaplatte und -beutel

Durchf�hrung und Assistenz

1. H�ndedesinfektion, Einmalhandschuhe anziehen

2. Alten Verband abnehmen und zusammen mit dem Handschuh in den Abwurf geben

3. Wundumgebung und Drainageschlauch desinfizieren, Verkrustungen l�sen und vollst�ndig

entfernen (sterile Kompresse, sterile Pinzette, evtl. NaCl 0,9%.).

4. Sterile Handschuhe anziehen oder sterile Pinzette benutzen.

5. F�den oder Sicherheitsnadel steril entfernen.

6. Drain langsam unter Drehbewegungen, soweit wie angeordnet, herausziehen.

7. Drain wird mit steriler Schere auf die entsprechende L�nge gek�rzt und mit der

Sicherheitsnadel oder Nahtmaterial auf H�he der Hautoberfl�che fixiert.

8. Verband wie bei Drain-VW Punkt 5 bzw. Stomaplatte und -beutel anbringen.

 

  Nachsorge

Bei Wechsel bzw. Entfernung des Ableitungs-systems Sekretmenge dokumentieren

Nach Mobilisation der Drainage auf freien Abflu� des Sekrets und ggf. auf Sog achten.

Beachte

Auff�lligkeiten: R�tung, Schwellungen, Eiteraustritt,

Stuhlaustritt oder sonstige Sekretabsonderungen aus

der Drainagenaustrittstelle m�ssen dem Arzt mitgeteilt

und im Pflegebericht dokumentiert werden.

Zeitaufwand PPR Zuordnung

S2

Allgemeines

Das K�rzen bzw. Mobilisieren einer Drainage wird in der Regel vom Arzt vorgenommen.