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MARIA DEL PILAR YAG�E, R.N.
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| LOS ESTIMULANTES: COCAINA Y ANFETAMINAS |
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MARIA DEL PILAR YAG�E, R.N.
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COCAINA Muchas culturas y pueblos a trav�s de los siglos han usado diversas drogas psicoacivas. Los incas del Machu Picchu a peasr de estar aclimatados a las granes altitudes masticaban hojas de coca para poder realizar duros trabajos en condiciones aveces agotadoras. |
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LA PLANTA DE LA COCA Esta figura muestra la planta de la coca. La hoja de coca produce los mismos efectos que la cocaina pero como se las mastica, la cocaina que contienen se absorbe lentamente.Por ello los efectos psicoactivos son mas paulatinos y menos intensos que cuando se usa la cocaina pura que suele inhalarse a trav�s de la nariz o incluso inyectarse en vena. |
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LA CULTURA DE LA COCA Entre los incas las hojas de la coca eran consideradas como un s�mbolo de divinidad, un don concedido por el dios Sol al primer gobernante incaico. Despu�s de la conquista de Per� en 1533 por Pizarro los capataces espa�oles fomentaron el uso de las hojas de coca entre los incas sometidos para incrementar su capacidad de trabajo. |
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BEBIDAS CON COCAINA En 1893 Angelo Mariani patent� un extracto de coca diluido en vino al que denomin� "vin Mariani" que por su delicioso sabor y por elebar el �nimo pronto se combirti� en una bebida poluar por toda Europa. |
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BEBIDAS CON COCAINA En EEUU John Pemberton en 1886 ide� la f�rmula de la coca-cola usando extractos de coca,cafeina y agua carbonatada.Cuando a comienzos de siglo se advirtio de los peligros de la adicci�n a la cocaina la coca fu� eliminada de la f�rmula original y el contenido de cafeina aumentado. |
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| DECLARACIONES DE FREUD AL USAR COCAINA
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LA COCAINA COMO ANEST�SICO LOCAL Sin embargo la cocaina fu� usada por William Halsted como el primer anest�sico local porque la cocaina anestesia o bloquea la conduccci�n de las fibras nerviosas que transmiten el dolor.Merced a la cocaina se realizaron sin dolor much�simas intervenciones quir�rgicas. |
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LAS ANFETAMINAS
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LA DROGADICCI�N A LAS ANFETAMINAS
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LAS PSICOSIS PRODUCIDAS POR EL USO DE LOS ESTIMULANTES
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COMO ACTUAN LOS ESTIMULANTES SOBRE EL CEREBRO
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MECANISMO DE ACCI�N DE LAS ANFETAMINAS Tanto las anfetaminas como la cocaina hacen que exista una mayor cantidad de los transmisores noradrenalina y dopamina en el espacio sin�ptico favoreciendo la transmisi�n de los est�mulos nerviosos.Las anfetaminas (c�rculos rojos) "empujan" a los transmisores (dopamina y noradrenalina) (c�rculos verdes) hacia el espacio sin�ptico. |
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MECANISMO DE ACCI�N DE LA COCAINA La cocaina por su parte (c�rculos grises) impide o bloquea la recaptaci�n o el bombeo de los transmisores noradranalina y dopamina hacia su punto de origen y por tanto tambi�n aumenta la presencia de estos transmisores en el espacio sin�ptico favoreciendo la propagaci�n de los est�mulos nerviosos. |
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| MECANISMO DE ACCI�N DE LOS ANTIPSIC�TICOS O NEUROL�PTICOS
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En 1860 Albert Niemann obtuvo cocaina pura de la coca. El padre del psicoan�lisis Sigmund Freud estudi� los efectos psicoactvos de la cocaina cuyo uso recomen� con gran entusiasmo. El propio Freud se autoadminstr� cocaina y escribi� a su prometida Martha Bernays una nota en la que le decia: "�Ay de t� pricesa m�a,cuando vaya! Te besar� sin parar y te har� comer hasta que engordes.Y si me plantas cara,veremos qui�n puede m�s,una linda jovencita que no come lo suficiente o un hombret�n salvaje con cocaina en el cuerpo".Freud trat� a un colega suyo el Dr. Fleischl con cocaina.El Dr. Fleischl fu� el primer drogadicto a la cocaina.Este trite ejemplo se repiti� con muchos otros y Freud fu� duramente criticado por los m�dicos mundiales.
Desde comienzos de este siglo el asma bronquial una enfermedad que se caracteriza por una disminuci�n del calibre de los bronqios y la consiguiente dificultad respiratoria, se trataba con un medicamento llamado adrenalina que produce una dilataci�n de los bronquios. Pero la adrenalina solo podia administrase inyectada. A mediados de los a�os 30 Gorden Alles sintetiz� un producto llamado anfetamina que al ser vol�til ten�a a ventaja de poder ser administrado directamente en los bronquios por inhalaci�n.Los inhaladores de anfetamina (Bencedrina) se convirtieron r�pdamente en el tratamiento de elecci�n para el asma.Pero los estudientes comenzaron a usar la bencedrina para evitar el sue�o y "empollar" para los ex�menes.Durante la Segunda Guerra Mundial una gran cantidad de soldados la usaron para evitar la fatiga y muchos de ellos se convirtieron en adictos a la anfetamina.
Pero el uso m�s dram�tico de anfetaminas se produjo a finales de los a�os 60 cuando los "hippies" de San Francisco comenzaron a inyectarse la anfetamina directamente en vena logrando el inicio r�pido e intenso de una gran euforia ("vuelo","viaje", "orgasmo generalizado").Pero al descender los niveles de anfetaminas en sangre esa euforia se seguia de una profunda y devastadora depresi�n.
Recordemos que las neuronas ricas en noradrenalina (en verde) se concentraban en un n�cleo llamado Locus Coeruleus y que desde este n�cleo las prolongaciones (axones) de estas neuronas establecian conexiones (sinapsis) con el Sistema L�mbico.El Sistema L�mbico es el responsable de dar colorido emocional a las percepciones y pensamientos elaborados en la corteza cerebral y regula y controla nuestros sentimientos.Las neuronas del Locus Coeruleus se activan para regular las respuestas emocionales de nuestro entorno.Cualquier escena que presenciemos se acompa�a de un sentimiento.Podemos enternecernos al presenciar una madre cuidando a su beb� o podemos sentir repulsa al ver un asesinato.Las neuronas del Locus Coeruleus son las responsables de estos sentimientos dado que merced a las ricas conexiones que establecen con la corteza cerebral hacen que la corteza "se entere" de nuestras respuestas emocionales a lo sucedido alrededor nuestro.