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MARIA DEL PILAR YAG�E, R.N.
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| EL DESCUBRIMIENTO DE LAS SUBSTANCIAS ANTIPSIC�TICAS O NEUROL�PTICOS |
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MARIA DEL PILAR YAG�E, R.N.
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PSICOSIS: ESQUIZOFRENIA
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EJEMPLOS DE PERTURBACIONES MENTALES EN LOS ESQUIZOFR�NICOS: PENSAR Y CREER AL MISMO TIEMPO COSAS OPUESTAS "Ella no ten�a pa�uelo, ella se paraba la boca con su pa�uelo". "Soy un ser humano como t�, aunque yo no soy un ser humano". |
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DESCUBRIMIENTO DEL PRIMER ANTIPSIC�TICO
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DESCUBRIMIENTO DEL MECANISMO DE ACCI�N DE LOS ANTIPSIC�TICOS
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MAPA CEREBRAL DE LAS NEURONAS RICAS EN DOPAMINA
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Estos 4 dibujos son del pintor Louis Wain que a los 57 a�os empez� a manifestar s�ntomas psic�ticos.El deterioro de su salud mental se pone claramente de manifiesto en la progresiva desintegraci�n de sus retratos de gatos.Tambi�n el pintor VanGoht sufri� una esquizofrenia. La esquizofrenia es una de las enfermedades psic�ticas mas graves y devastadoras que se conocen en la patologia humana. Los enfermos esquizofr�nicos sufren ilusiones totalmente ajenas a la realidad (creen ser Napole�n u otra persona famosa). Por otra parte padecen alucinaciones o percepciones de cosas que no est�n presentes en el entorno que les rodea. Aunque las alucinaciones pueden afectar a cualquiera de los 5 sentidos lo mas frecuente es que sean de tipo auditivo.La mayoria de estos enfermos oyen voces que les atormentan.En algunas ocasiones estos pacientes se han suicidado o cometido asesinatos obedeciendo las �rdenes de estas voces.Estos enfermos creen que alguien o algunas fuerzas extra�as le han metido en la cabeza esos pensamientos
En 1951 los psiquiatras franceses Jean Dealy y Pierre Deniker comenzaron a administrar la clorpromacina a dosis progresivamente creciente a enfermos esquizofr�nicos observando una notable mejoria en estos pacientes.
En 1972 Paul Greengard demostr� que los medicamentos neurol�pticos o antipsic�ticos (en verde) se unen y bloquean los receptores de dopamina en las neuronas postsin�pticas, impidiendo que el transmisor dopamina se una o acople con estos receptores y por tanto inhibiendo o disminuyendo la transmisi�n de los impulsos nerviosos de caracter dopamin�rgico en el sistema l�mbico.
Las neuronas ricas en dopamina (azul) est�n agrupadas en los llamados n�cleos del tegmento.Las prolongaciones (axones) de estas neuronas establecen conexiones (sinapsis) con el sistema l�mbico.Volvemos a recordar que este sistema regula,modula y controla nuestras emociones. Hemos visto anteriormente que habia un grupo de neuronas ricas en noradrenalina (sistema noradren�rgico) que determinan una acci�n energizante. Tambi�n hay otro grupo de neuronas ricas en serotonina (sistema serotonin�rgico) que produce un estado de bienestar general. Finalmente hay un grupo de neuronas ricas en dopamina (sistema dopamin�rgico) encargadas de mantener nuestros pensamientos y percepciones de acuerdo con la realidad del medio que nos rodea.Posiblemente sin un adecuado funcionamiento del sistema dopamin�rgico seriamos incapaces de distinguir que percepciones concuerdan con el mundo real y cuales son producto de nuestras cavilaciones.Es decir este sistema dopamin�rgico sirve para separar "el trigo" de la "paja"..Cuando este sistema se altera como sucede en la esquizofrenia y otras psicosis aparecen s�ntomas como las ideas delirantes y las alucinaciones.