TRANSTORNO DE PANICO

MARIA DEL PILAR YAG�E, R.N.
Diplomate University of Valladolid and Alfonso X University, Madrid, Spain.




TRANSTORNO DE PANICO

Trastornos de P�nico


�Cu�les son los s�ntomas de un ataque de p�nico?
�Qu� es el trastorno de p�nico?
�Es el trastorno de p�nico serio?
�Cu�l es el tratamiento para el trastorno de p�nico?
�Qu� sucede si no se atiende el trastorno de p�nico?
�Qu� ocasiona el trastorno de p�nico?


Trastorno de P�nico

"Intempestivamente sent� una oleada de miedo sin que hubiera raz�n alguna. El coraz�n me lat�a apresuradamente, me dol�a el pecho y se me dificultaba cada vez m�s respirar. Llegu� a creer que me iba a morir."

"�Tengo tanto miedo! Cada vez que voy a salir tengo esa horrible sensaci�n en la boca del est�mago y me aterroriza pensar que voy a sufrir otro ataque de p�nico."


�Cu�les son los s�ntomas de un ataque de p�nico?

Como se describe arriba, los s�ntomas de un ataque de p�nico se presentan intempestivamente sin causa alguna aparente. Los s�ntomas pueden incluir:

  • Palpitaciones r�pidas o violentas
  • Dolores en el pecho
  • V�rtigo, mareo, n�usea
  • Dificultad para respirar
  • Cosquilleo o entumecimiento en las manos
  • Sofoco o escalofr�o
  • Sensaci�n de estar so�ando o deformaci�n de percepci�n
  • Terror -- sentir que algo horrible va a pasar y que no puede uno evitarlo
  • Miedo de perder el control y hacer algo que le cause a uno verg�enza
  • Miedo de morir

Por lo general, un ataque de p�nico dura varios minutos y se considera una de las situaciones m�s penosas que pueda experimentar una persona. Casi todos los que sufren un ataque sufrir�n otros m�s. Cuando una persona sufre cont�nuos ataques o siente una fuerte ansiedad por miedo a tener otro ataque, se dice que sufre trastorno causado por p�nico.


�Qu� es un trastorno causado por p�nico?

Es un serio problema de salud en este pa�s. Cuando menos, un 1.5 por ciento de los adultos americanos, o 3 millones de personas, sufrir�n un trastorno causado por p�nico en un momento dado en su vida. Este trastorno es bastante diferente a otros tipos de ansiedad en cuanto a que los ataques de p�nico se presentan inesperadamente, aparentemente sin causa alguna y frecuentemente causan incapacidad.

Una vez que una persona sufre un ataque de p�nico, por ejemplo mientras maneja un veh�culo, hace compras en una tienda llena de gente, o se encuentra dentro de un elevador, puede crearse miedos irracionales llamados fobias, relacionados con esas situaciones, y comenzar� a tratar de evitarlas. Con el tiempo, la necesidad de evitar esas situaciones y el grado de ansiedad por miedo a otro ataque puede llegar al punto en que esa persona que sufre trastorno causado por p�nico no podr� volver a manejar un veh�culo, ni siquiera dar un paso fuera de su casa. Cuando llega a este punto, se dice que la persona sufre trastorno causado por p�nico con agorafobia. Es as� como el trastorno causado por p�nico puede tener un serio impacto en la vida diaria de una persona, tanto como cualquier otra enfermedad seria, a menos que la persona reciba tratamiento efectivo.


�Es el trastorno causado por p�nico una enfermedad?

S�. El trastorno causado por p�nico es una enfermedad real con posibilidades de causar invalidez, que puede controlarse por medio de tratamiento espec�ficamente dise�ado para este mal. Desafortunadamente, debido a los s�ntomas molestos que se presentan con el trastorno causado por p�nico, frecuentemente se confunde este mal con afecci�n card�aca o cualquier otra enfermedad que amenaza la vida. Frecuentemente, las personas acuden a las salas de emergencia de los hospitales cuando son presas de un ataque de p�nico donde posiblemente se les hagan pruebas exhaustivas para eliminar la existencia de estos otros males.

Por regla general, el personal m�dico trata de asegurar al paciente de que no est� en grave peligro. Sin embargo, estos intentos de calmar al paciente pueden hacer m�s da�o de lo que uno se imagina. Si el doctor usa expresiones tales como "no es algo serio", "es cosa de su imaginaci�n" o "no es algo por qu� preocuparse" puede dar al paciente la impresi�n equivocada de que el tratamiento no es posible o no es necesario.


�Cu�l es el tratamiento para un trastorno causado por p�nico?

Gracias a la investigaci�n que se ha llevado a cabo en este campo, existen varios tratamientos disponibles incluyendo diferentes medicamentos eficaces y distintas clases de psicoterapia. Frecuentemente, una combinaci�n de psicoterapia y medicamentos da buen resultado en m�s o menos corto tiempo. Por lo tanto, un tratamiento adecuado para el trastorno causado por p�nico puede prevenir ataques posteriores o hacer �stos menos severos y frecuentes, lo que trae consigo un gran alivio al 70 o 90 por ciento de las personas que padecen trastornos causados por p�nico.

Adem�s, las personas que padecen trastornos causados por p�nico pueden necesitar tratamientos para otros problemas emocionales. La depresi�n se asocia frecuentemente con los trastornos causados por p�nico de la misma manera que el abuso del alcohol o de las drogas. Recientemente se ha llegado a la conclusi�n de que el suicidio es m�s prevalente entre las personas que sufren trastornos causados por p�nico. Afortunadamente los problemas asociados con los trastornos causados por p�nico as� como �stos mismos, pueden resolverse eficazmente.

Por desgracia muchas personas que sufren trastornos causados por p�nico no reciben tratamiento alguno.


�Qu� sucede si no se atiende un trastorno causado por p�nico?

El trastorno causado por p�nico puede durar meses o a�os. Aunque por lo general �ste comienza en la pubertad, en algunas personas los s�ntomas se presentan m�s tarde en su vida. Si no se atiende, puede empeorar al punto de que la vida de esa persona se afecte seriamente. De hecho, muchas personas han tenido problemas con sus amistades o con sus familiares o a�n en sus trabajos debido al trastorno causado por p�nico. Es posible que se presente cierta mejor�a ocasionalmente pero por lo general no desaparece el mal a menos de que la persona reciba los tratamientos adecuados, dise�ados para ayudar a quienes padecen trastornos causados por p�nico.


�Qu� ocasiona un trastorno causado por p�nico?

De acuerdo con una teor�a existente sobre trastorno causado por p�nico, el "sistema de alarma" normal de un cuerpo, o sea el conjunto de mecanismos mentales y f�sicos que le permiten a una persona hacer frente a una amenaza, entra en acci�n sin que sea necesario o sea cuando no hay peligro. Los cient�ficos dedicados a esta clase de estudios no han podido saber exactamente c�mo sucede o por qu� algunas personas son m�s susceptibles que otras a este problema. Se ha llegado a determinar que el trastorno causado por p�nico se extiende en la familia, lo que puede sugerir que es cong�nito o sea que los genes juegan un papel muy decisivo al determinar qui�n lo va a heredar. Sin embargo, algunas personas sin antecedentes familiaries de este mal llegan a sufrirlo. Frecuentemente los ataques se provocan por una enfermedad f�sica, una seria tensi�n emocional en la vida o posiblemente por medicamentos que aumentan la actividad de la parte del cerebro responsable de las reacciones de miedo.

TRATAMIENTO DEL TRANSTORNO DE PANICO

Conseguir Tratamiento para el Desorden de P�nico

�Puede tener Usted Desorden de P�nico?
Por qu� Buscar el Tratamiento es Cr�tico
Conseguir un Diagn�stico
Los Tratamientos Efectivos para el P�nico Desordenan
Como Escoger el Tratamiento Derecho
Como Hacer Su Tratamiento Exitoso
Las Herramientas de Autoayuda y grupos de apoyo
Tome el Pr�ximo Paso Hoy


Este prospecto est� para la gente quien quiere averiguar si ellos o alguien ellos saben poder tener desorden de p�nico y como puede tratarse la mayor�a efectivamente. Puede ser �til para referir a este folleto cuando consultando con un profesional de salud p�blica.

Tambi�n en este prospecto, tres de gente con el comentario de desorden de p�nico sobre como tratamiento los ha ayudado recobrado sus vidas.

  • - " Con el tratamiento, Yo consegu� mi dorso de vida. Yo soy gratis to viajar - - Yo soy gratis to ir adondequiera que Yo quiera. Lo como nace nuevamente. " -

Laura, 42, Agente de Viaje, California (las fotos omitieron):

  • - " La prueba de �xito en la vida no es qu� usted logra pero los obst�culos usted supera para lograr lo. Y Yo paso que probar todos los d�as. No un d�a pasa que Yo no aprendo a controlar mi desorden de p�nico. " -

Lisa, 9, Laur�s Hija:

  • - " Yo us� para gritar y conseguir realmente asust� ...but desde ella se consigue tratamiento Yo siento mejor. " -

Tammy, 34. Administrativo Auxiliar, Nuevo York (la foto omiti�):

  • - " Alguna gente no puede buscar ayuda porque ellos sienten que no hay tratamiento. Pero all� ninguna raz�n alguien deber�a vivir en temer. Hay ayuda fuera all�, si es la medicaci�n o connitiva - behavioral terapia. " -


�Puede tener Usted Desorden de P�nico?

�Experimenta usted los episodios s�bitos de intensivos y abrumadores temen que parecen venir sobre para ninguna raz�n evidente?

Durante estos episodios, hacen usted tambi�n experimenta varios del siguiente:

  • Corriendo, acorralando, o saltando latido del coraz�n
  • El pecho duele, presi�n, o malestar
  • La dificultad coger su h�lito
  • Estrangular sensaci�n o terr�n en su garganta
  • Excedente sudando
  • Lightheadedness o v�rtigo
  • La n�usea o traga problemas
  • Estremeciendo o entumecimiento en parte de su cuerpo
  • Enfria o destellos calientes
  • La sacudida o temblando
  • Los sentimientos de unreality, o siendo ajeno a su cuerpo

�Durante estos episodios, tiene usted el impulso a huir, o el sentimiento que usted necesita escapar?

�Durante estos episodios, piensa usted algo terrible poder suceder - - que usted podr�a morir, haber un ataque al coraz�n, sofocado, perdido control, o avergonzado usted mismo?

�Preocupa usted un lote sobre estos episodios o teme que ellos suceder�n nuevamente? �Y teme esto causa usted evitar lugares o situaciones que usted piensa pueden haber provocado el ataque?

Si usted contest� s� a la mayor�a de estas preguntas, las oportunidades son usted sufre del desorden de p�nico. Si tan, usted no es solo.

El desorden de p�nico es muy diferente de la inquietud cotidiana. M�s de 3 mill�nes los adultos Estadounidenses tienen, o tendr�n, desorden de p�nico. La mayor�a frecuentemente, comienza en la mayor�a joven. Com�nmente, no va lejos por s� mismo. Pero con el tratamiento apropiado, gente con el desorden de p�nico puede ayudarse.


Por qu� Buscar el Tratamiento Es Cr�tico

Los episodios repetidos de temen - - usualmente llamaron p�nico ataca - - que son t�pico del desorden de p�nico puede devastar. El p�nico ataca, o la prevenci�n de ellos, puede toma el gobierno completamente de su vida.

  • Sin el tratamiento, usted puede continuar a tener p�nico ataca desde hace a�os. El desorden puede inmiscuir seriamente con sus relaciones con la familia, amigos, y compa�eros de trabajo.

  • Sin el tratamiento, su vida puede llegar a ser severamente restringir. Por ejemplo, usted puede comenzar a evitar situaciones seguras donde usted teme usted experimentar� un p�nico ataca - - parejo actividades cotidianas normales, la tal como tienda comprando o conduciendo. En casos extremos, gente con untreated el desorden de p�nico crece asustado para salir la casa, una condici�n conocido como agoraphobia.

  • Sin el tratamiento, usted puede encontrar lo dif�cil ser productivo al trabajo. Sus s�ntomas pueden guardar usted desde conseguir a su trabajo o permaneciendo all� una vez usted llega. Usted puede bajar cometidos de trabajo o promociones que usted cree har�n usted m�s probables para tener ataques de p�nico. Alguna gente con el desorden de p�nico iguala abandona sus trabajos. Muchos pueden guardar de trabajo pero de otra manera rara vez hogar de permiso.

  • Sin el tratamiento, usted puede llegar a ser severamente deprimir. Usted puede tratar sin �xito de aturdir los s�ntomas de depresi�n o desorden de p�nico con el alcohol u otras drogas. Usted puede igualar comenzar a tener pensamientos sobre de suicida.

Usted no tiene que vivir por aqu�. Usted necesita saber que el desorden de p�nico es treatable. De hecho, el tratamiento apropiado reduce o completamente impide ataques de p�nico en 70 a 90 por ciento de gente. Mucha gente siente desagravio considerable en simplemente semanas o meses.

Desafortunadamente, alguna gente son poco dispuestas para perseguir tratamiento. Quiz�s ellos piensan su condici�n no es serio. Quiz�s ellos sienten avergonzados. Ellos pueden culpar s� mismos o han problema pedido ayuda. Quiz�s ellos desagradan la idea de medicaci�n o terapia. O, quiz� ellos han buscado ayuda pero se frustran porque su condici�n no era diagnosticada o tratada efectivamente.

No dejar estas o ningunas otras razones paran usted desde conseguir tratamiento apropiado. Si usted tiene el desorden de p�nico, usted deber�a conseguir cualquier la ayuda es necesario superar lo, as� como usted para cualquier enfermedad m�dica seria.

No se desalientan si alguna gente dice, - " es nada para preocupar sobre, " - - " es simplemente tensi�n, " - - " es todos en su cabeza, " - o - " Muerde fuera de lo. " - Mientras ellos frecuentemente significan bien, el hecho es que la mayor�a de la gente quien no tiene el desorden de p�nico no comprende que es VERDADERO y, por lo tanto, tienden a dudar su seriedad.

La mayor�a pretenciosamente, no tratan de aturdir los efectos de p�nico ataca con el alcohol u otras drogas. Esto �nico har� el problema peor.


Conseguir Un Diagn�stico

Desde aterrar el desorden puede remedar una variedad de condiciones m�dicas, tales como problemas de coraz�n y quejas digestivas, la cosa primera usted deber�a es tener una evaluaci�n m�dica llena.

Aunque que sea importante que usted y su doctor concentre en sus s�ntomas f�sicos, usted no deber�a descuidar los otros aspectos de sus ataques. Usted puede querer re - leer las preguntas a principios de este folleto y contar su doctor cualquier cosa usted nota sobre como sus ataques hacer usted siente y cuando ellos com�nmente ocurren.

La Informaci�n sobre ambos los aspectos f�sicos y emocionales de los ataques puede ser muy �til al doctor en hacer un diagn�stico. Por ejemplo, el doctor querr� saber si sus ataques, o temer de teniendo ataques, guardar usted desde efectuando cualquier de sus actividades normales.

Mucha gente con el desorden de p�nico tambi�n sufre de la depresi�n - - sentimientos de tristeza intensiva, desesperanza pareja. La depresi�n es acompa�ada por una capacidad menoscabada para pensar, concentrar, y disfrutar los placeres normales de vida. Ser seguro para hacer su doctor consciente de estos s�ntomas tambi�n. Si usted ha bebido o usando drogas para tratar del control sus s�ntomas, dejar su doctor sabido sobre que demasiado.

Una vez usted ha se diagnosticado adecuadamente, su doctor - - quiz�s en la consulta con un especialista mental de salud - - puede ayudar usted determina que el tratamiento es mejor para usted.


Los Tratamientos Efectivos Para el P�nico Desordenan

El tratamiento para el desorden de p�nico puede consistir de tomar una medicaci�n para ajustar los qu�micos en su cuerpo - - as� como usted podr�a medicina de participaci�n para corregir una desproporci�n tiroidea.

O el tratamiento podr�a involucrar trabajando con un psicoterapista para ganar m�s control over sus inquietudes - - as� como alguna gente trabajar con especialistas para aprender t�cnicas a controlar jaqueca dolores de cabeza o rebajar su presi�n de sangre.

La investigaci�n muestra que los ambos tipos de tratamiento pueden ser muy efectivos. Para muchos pacientes, la combinaci�n de medicaci�n y la psicoterapia aparece para ser m�s efectivo que o tratamiento solo. El tratamiento temprano puede ayudar guardar p�nico desordenar desde progresar.

Connitiva - behavioral Terapia

Connitiva - behavioral terapia (CBT) ense�a usted a prever y preparar usted mismo para las situaciones y sensaciones corporales que pueden provocar ataques de p�nico. CBT com�nmente incluye los elementos siguientes:

  • Una terapista ayuda usted identifica los pensando modelos que conducen usted malinterpretar sensaciones y presumir - " lo peor " - sucede. Estos modelos de pensar son hondamente ingrained, y la pr�ctica de participaci�n para los notar y entonces al cambio los.

  • Una terapista puede ense�ar usted ejercicios respiradores que calman usted y que puede impedir el overbreathing, o hyperventilation, que frecuentemente ocurre durante un ataque de p�nico.

  • Una terapista puede ayudar usted gradualmente llegar a ser menos sensible a los asustando sentimientos y sensaciones corporales de terror. Estos es hecho por ayudado usted, gradual, a sin riesgo probar usted mismo en los lugares y situaciones usted ha evitado.

CBT generalmente requiere por lo menos 8 a 12 semanas. Alguna gente puede necesitar que un tiempo m�s largo en el tratamiento aprenda las habilidades y los poner en la pr�ctica. La mayor�a de el p�nico desordena los pacientes tienen �xito en controladores o previenen sus ataques de p�nico despu�s de completar tratamiento con CBT.

CBT requiere un paciente motivado y una terapista especialmente entrenada. Asegure cualquier terapista usted trabaja con tiene experiencia y entrenamiento apropiado en este m�todo de tratamiento de desorden de p�nico. Desde luego, en algunas partes del pa�s, usted puede encontrar acceso limitado a los profesionales entrenaron y experimentaron en CBT.

La Medicaci�n

Varios tipos de medicaci�n que altera los qu�micos de maneras obran rec�procamente en el seso puede reducir o impedir disminuci�n y ataques de p�nico inquietud. Dos categor�as importantes de medicaci�n que se ha mostrada para ser seguro y efectivo en el tratamiento de desorden de p�nico son antidepresivos y benzodiazepines.

Cada medicaci�n trabaja de manera diferente. Alg�n trabajo r�pidamente y otros m�s gradualmente. Todos ellos tienen que ser tomado sobre una base regular. Com�nmente, el tratamiento con la medicaci�n dura por lo menos 6 meses al a�o. Pero dentro de 8 semanas, usted y su doctor deber�a ser capaz de evaluar si lo efectivamente bloquea los ataques de p�nico. M�s detalles sobre medicaciones pueden encontrarse en el prospecto - " el Comprensivo P�nico Desordena. " - Para conseguir una copia, ver el dorso de este folleto.

La experiencia cl�nica sugiere que para muchos pacientes con el desorden de p�nico, una combinaci�n de CBT y la medicaci�n puede ser el mejor tratamiento.


Como Escoger El Tratamiento Derecho Para Usted

Los diversos tipos de los profesionales de salud pueden haber el entrenamiento y experimentado necesitado tratar desorden de p�nico. A veces aterrar desordenar los pacientes son tratados por dos profesionales de salud p�blica - - uno quien prescribe y controla la medicaci�n y otro quien provee CBT.

Cada profesional usar� los tratamientos con que �l o ella es muy familiar y exitoso. Es vital para escoger un profesional quien se entrena y experimentado en los m�todos de tratamiento describieron anteriores; es igualmente importante para escoger alguien con quien usted siente c�modo.

Mucha gente comienza buscando tratamiento por visitar su m�dico familiar o una local organizaci�n de mantenimiento de salud o cl�nica. Los otros lugares para buscar ayuda incluyen su departamento local de salud o cl�nica comunitaria de salud mental. Si hay una universidad cerca usted, usted puede desear de pedir sobre participar en un estudio de desorden de p�nico. Muchas universidades tienen investigaci�n en proceso de tratamiento programa en sus departamentos de psiquiatr�a o psicolog�a que pueden proveer cuidado a menos gasto.

Para ayudar usted ubica profesionales mentales de salud en su �rea, NIMH tiene disponible una Lista de Referencia, que da los nombres y n�meros telef�nicos de organizaciones que pueden proveer usted con una referencia.

Cuando buscando un profesional de salud p�blica para tratar su desorden de p�nico, usted puede querer pedir las preguntas siguientes:

  • �Cu�ntos pacientes con el desorden de p�nico ha tratado usted?
  • �Tiene usted cualquier especialidad que entrena en el tratamiento de desorden de p�nico?
  • �Qu� es su enfoque b�sico al tratamiento - - connitiva - behavioral terapia, medicaci�n, o ambos? �Si usted provee un �nico tipo de tratamiento, como consigo Yo el otro si Yo necesito lo?
  • �Cu�nto tiempo es un curso t�pico de tratamiento?
  • �Cuan frecuentar es jornadas de tratamiento? �Cu�nto tiempo dura cada jornada?
  • �Cuales son sus costos?
  • �Puede ayudar usted me determinar si mi seguro de salud cubrir� esto?


Como Hacer Su Tratamiento Exitoso

Desde el comenzar, es importante para ser un participante lleno en su tratamiento. Ser activo y afirmativo. Pida preguntas. Mantenga comunicaci�n abierta con su profesional de tratamiento y lo dejar o la sabe sus intereses.

Cada paciente responde de manera diferente, pero es importante para saber que ninguno de los tratamientos para el desorden de p�nico trabaja instantaneamente. Tan, usted debe clavar con un tratamiento particular para por lo menos 8 semanas para ver si lo trabajos. Si usted no ve mejoramiento importante dentro de ese tiempo, usted y su profesional de tratamiento puede ajustar su plano de tratamiento. Puede tomar una pizca de prueba y error antes que usted encuentra qu� funciona mejor para usted. Ser paciente y ser seguro para comunicar con su profesional de tratamiento. Por supuesto, si a cualquier tiempo usted siente inc�modo con el profesional usted ha elegido o not piensan su que tratamiento vaya bien, usted deber�a sentir gratis to considerar buscando una segunda opini�n o proveedores cambiantes parejos.

Si su tratamiento involucra medicaci�n, habla con su doctor de cuan frecuentemente y en qu� manera su dosis se controlar�. Cueste lo que cueste medicaci�n usted toma, su doctor es probable para comenzar usted sobre una dosis bajo y gradualmente aumento lo la dosis llena. Usted deber�a saber que cada medicaci�n tiene lado efect�a, pero ellos com�nmente llegar a ser tolerados o disminuir con el tiempo. Si soportar los efectos llegar a ser un problema, el doctor puede aconsejar usted parar tomando la medicaci�n y para esperar una semana o tan antes de tratar otra medicaci�n. Cuando su tratamiento est� cerca un fin, su doctor estrechar� la dosis gradualmente.


Las Herramientas de Autoayuda Y grupos de apoyo

El paciente - corre de grupos de apoyo pueden ser una fuente rica de informaci�n para la gente con el p�nico desordena. Estos grupos t�picamente involucran 5 a 10 gente quien encuentra semanal para hablar de sus experiencias, fomentar el uno al otro, y compartir propinas sobre arreglar estrategias y recursos locales de tratamiento. A veces, los miembros de familia se invitan a asistir.


Tome El Pr�ximo Paso Hoy

El desorden de p�nico es lejos demasiado serio - - y lejos demasiado treatable - - para demorar consiguiendo ayuda. Reconocer la situaci�n es el paso primero a la recuperaci�n.

Ahora tomar el pr�ximo paso. Si usted piensa usted puede tener el desorden de p�nico, act�a ahora. Vea su profesional de salud para un diagn�stico y entonces sigue las sugerencias en este folleto para hacer su tratamiento exitoso. Eduque usted mismo sobre su condici�n. Los m�s usted sabe sobre ataques de p�nico y aterra desorden, el mejor usted comprender� su papel en el tratamiento.






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