1. Neumopatías Bacterianas
2. Neumopatías Virales
3. Absceso Pulmonar
4. Tuberculosis
5. Agentes oportunistas

Las neumopatías son procesos infecciosos del pulmón. Las neumopatías pueden ocurrir dentro del territorio alveolar o en el territorio intersticial. Las neumopatías del territorio intersticial también se denominan neumonitis y típicamente son de origen viral. Las neumopatías que se desarrollan dentro del espacio alveolar son en su gran mayoría de origen bacteriano. Esta división no significa que el territorio alveolar este sin alteraciones en las neumopatías de origen viral o el territorio intersticial no presente cambios durante un neumopatía bacteriana. La siguiente figura corresponde a (figura 2.1):

• Neumopatía intersticial (X)
• Neumopatía bacteriana (X)

La siguiente figura corresponde a (figura 2.2):

• Neumopatía intersticial (X)
• Neumopatía bacteriana (X)

Otras imágenes de Neumopatía para revisar son

Imagen macroscópica de una neumonia lobar. Se observa, compromiso del lóbulo inferior (foto).

Microfotografía de un la histología de la neumopatía aguda (foto). Compare esta imagen con el esquema de neumopatía revisado anteriormente (foto)

El absceso pulmonar es una complicación final de las neumopatías y representa un ejemplo de necrosis por colicuación característico de la necrosis asociada a procesos inflamatorios. En el absceso pulmonar no existe una reparación tisular del tejido sino la formación de una reparación celular con fibrosis. En la siguiente fotografía observe la cavidad en el parenquima pulmonar (figura 2.3) y conteste:

¿Cuál de los siguientes agentes etiológicos es el que con mayor frecuencia produce absceso pulmonar?.

1. Stafilococcus aureus
2. Klebsiella pneumoniae
3. Pneumococcus tipo3
4. Mycoplasma pneumoniae

• alternativas 1, 2 y 3 son correctas (X)
• alternativas 1 y 3 son correctas (X)
• alternativas 2 y 4 son correctas (X)
• sólo alternativa 4 es correcta (X)
• todas las alternativas son correctas (X)

¿Cuáles son las complicaciones del absceso pulmonar?

1. Extensión de la infección al espacio pleural
2. Hemorragia pulmonar
3. Absceso cerebral
4. Amiloidosis secundaria

• alternativas 1,2 y 3 son correctas (X)
• alternativas 1 y 3 son correctas (X)
• alternativas 2 y 4 son correctas (X)
• sólo alternativa 4 es correcta (X)
• todas las alternativas son correctas (X)

Entre las causas más frecuentes del absceso pulmonar esta la aspiración de contenido gástrico. La ubicación típica de estas neumonias aspirativas que evolucionan a absceso es:

1. Segmento posterior de lóbulo superior derecho
2. Segmento lateral del lóbulo medio derecho
3. Segmento apical del lóbulo inferior derecho
4. Segmento basal del lóbulo inferior derecho

• alternativas 1,2 y 3 son correctas (X)
• alternativas 1 y 3 son correctas (X)
• alternativas 2 y 4 son correctas (X)
• sólo alternativa 4 es correcta (X)
• todas las alternativas son correctas (X)

La estructura anatómica del árbol bronquial, podría estar relacionada con la neumonia aspirativa (foto). De qué forma?. Compare la imagen anterior con la siguiente broncografía (foto). Que característica observa en común en ambas imágenes y que podría ser relevante en casos de aspiración.

Tuberculosis y agentes oportunistas se revisarán en otro paso práctico

inflamación crónica (foto)

inflamación crónica, macrófago(foto)

granuloma esquema(foto)

Tuberculosis (macro)(foto)

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