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?Que es el PDQ?
El PDQ (siglas en ingles) es un sistema computarizado que ofrece informacion actualizada sobre el cancer y su prevencion, deteccion, tratamiento y cuidado de soporte. Es un servicio del Instituto Nacional del Cancer (NCI, siglas en ingles) para las personas con cancer y sus familias, y para los medicos, enfermeras y otros profesionales de la salud.
Para asegurar que se mantenga corriente, la informacion en el PDQ es revisada y actualizada cada mes por expertos en los campos de tratamiento del cancer, prevencion, deteccion y cuidado de soporte. El PDQ tambien contiene informacion referente a investigaciones sobre nuevos tratamientos (pruebas clinicas), sobre los medicos que tratan el cancer y sobre los hospitales con programas de cancer. La informacion del tratamiento en este resumen esta basada en la parte del PDQ que contiene el resumen de la informacion para profesionales de la salud sobre el tratamiento de este cancer.
?Como se usa el PDQ?
El PDQ puede ser usado para aprender mas acerca del tratamiento corriente de las diferentes clases de cancer. Usted le podria ser de ayuda discutir esta informacion con su doctor quien lo conoce y conoce los datos relacionados con su enfermedad. PDQ tambien puede proveer los nombres de profesionales de salud adicionales que son especializados en tratar pacientes con cancer.
Antes de comenzar su tratamiento, a usted le gustaria pensar en tomar parte en una prueba clinica. El PDQ puede ser usado para aprender mas acerca de estas pruebas clinicas. Una prueba clinica es basada en estudios de investigaciones que tratan de mejorar los tratamientos actuales o encuentra informacion acerca de nuevos tratamientos para pacientes con cancer. Las pruebas clinicas son basadas en estudios pasados y en informacion descubierta en el laboratorio. Cada prueba responde ciertas preguntas cientificas para encontrar nuevas maneras de ayudar a pacientes con cancer. Durante las pruebas clinicas, se obtiene mas y mas informacion acerca de los nuevos tratamientos, sobre sus riesgos y sobre su eficacia. Si las pruebas clinicas muestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ahora, el tratamiento nuevo puede convertirse en el tratamiento estandar. Las listas de pruebas clinicas forman parte del PDQ. Muchos medicos especialistas en cancer que participan en pruebas clinicas estan incluidos en el PDQ.
Para aprender mas acerca del cancer y de su tratamiento, o para aprender mas sobre pruebas clinicas para su tipo de cancer, llame al Servicio de Informacion sobre el Cancer del Instituto Nacional del Cancer. El numero (dentro de los Estados Unidos) es 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615. La llamada es gratis y usted podra hablar con un especialista capacitado en informacion quien estara disponible para responder sus preguntas relacionadas co el cancer.
PDQ es actualizado cuando haya nueva informacion. Verifique con el Servicio de Informacion sobre el Cancer para asegurarse de que tiene la informacion mas reciente.
?Que es el cancer de la piel?
El cancer de la piel es una enfermedad en la que se encuentran celulas cancerosas (malignas) en las capas exteriores de la piel. La piel protege al cuerpo contra el calor, la luz, infecciones y heridas. Tambien almacena agua, grasa y vitamina D.
La piel esta compuesta por dos capas principales y varias clases de celulas. La capa externa de la piel se llama la epidermis. Esta contiene tres clases de celulas: celulas planas en forma de escamas en la superficie llamadas celulas escamosas; celulas redondas llamadas celulas basales y unas celulas llamadas melanocitos las cuales le dan el color a la piel.
La capa interna de la piel se llama la dermis. Esta capa es mas gruesa y contiene vasos sanguineos, nervios y glandulas sudoriparas. El pelo (vello) de la piel tambien crece en unas bolsas diminutas de la dermis llamadas foliculos. La dermis produce el sudor, el cual ayuda a enfriar el cuerpo, y aceites que impiden la resequedad de la piel.
Hay varios tipos de cancer que se originan en la piel. Los mas comunes son el cancer de las celulas basales y el cancer de las celulas escamosas, los cuales estan incluidos en este sumario de informacion del PDQ para el paciente. Estos tipos de cancer de la piel se denominan canceres de la piel no-melanoma. El melanoma es un tipo de cancer de la piel que se origina en los melanocitos. No es tan comun como el cancer de las celulas basales o el cancer de la piel de celulas escamosas, pero es mucho mas grave. Vea el documento de informacion para el paciente sobre el melanoma, el cual le proporcionara mayor informacion sobre el tratamiento de este tipo de cancer.
El cancer de la piel es mas comun entre las personas cuya piel es mas blanca y han pasado mucho tiempo expuestas a los rayos solares. El cancer de la piel puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero es mas comun en las areas con mayor exposicion a los rayos solares como la cara, el cuello, las manos y los brazos.
El aspecto del cancer de la piel puede variar. El signo mas comun del cancer de la piel es un cambio en el aspecto de la piel, como por ejemplo un crecimiento o herida que no sana. A veces puede haber una pequena protuberancia. Esta protuberancia puede ser de apariencia suave, brillante y cerosa, o puede ser roja o marron rojizo. El cancer de la piel tambien puede aparecer como una mancha roja aspera o escamosa. No todos los cambios en la piel significan que se tiene cancer; sin embargo, se debera ver al medico cuando note algun cambio.
Si la persona tiene una mancha o protuberancia en la piel, el medico puede extraerla para analizar el tejido en el microscopio. Este procedimiento se conoce como biopsia. La biopsia generalmente puede llevarse a cabo en el consultorio medico. Antes de la biopsia, se administra un anestesico local para adormecer el area durante un corto periodo.
La mayoria de los canceres de la piel de tipo no melanoma pueden curarse. La probabilidad de su recuperacion (pronostico) y eleccion de tratamiento dependeran del tipo de cancer de la piel que se tenga y que tanto se ha diseminado.
Otros tipos de cancer que pueden afectar la piel son el linfoma cutaneo de las celulas T, un cancer del sistema linfatico, y el sarcoma de Kaposi. Vea los documentos de informacion para el paciente sobre el linfoma cutaneo de las celulas T o del sarcoma de Kaposi, para mayor informacion sobre el tratamiento de estos canceres. Los canceres que se han originado en otras partes del cuerpo tambien pueden diseminarse (por metastasis) a la piel.
Tipos de cancer de la piel
Una vez detectado el cancer de la piel, deberan realizarse mas pruebas para determinar si el cancer se ha diseminado. Este procedimiento se llama clasificacion por etapas. El medico necesita saber la etapa y el tipo del cancer de la piel para planificar el tratamiento adecuado. Las siguientes etapas se emplean para la clasificacion del tratamiento.
Cancer de las celulas basales
El cancer de las celulas basales es el tipo mas comun de cancer de la piel no melanoma. Por lo general se da en areas de la piel que han estado expuestas al sol. A menudo este cancer aparece en forma de un abultamiento con una apariencia suave y nacarada. Otro tipo de este cancer tiene un aspecto de cicatriz, y es firme al tacto. Los canceres de celulas basales pueden diseminarse a los tejidos alrededor del cancer, pero por lo general no se diseminan a otras partes del cuerpo.
Carcinoma de celulas escamosas
Los tumores de las celulas escamosas tambien se dan en areas de la piel que han estado expuestas al sol, a menudo en la parte superior de la nariz, la frente, el labio inferior y las manos. Tambien pueden aparecer en areas de la piel que se han quemado, han estado expuestas a productos quimicos o a radioterapia. Por lo general este cancer aparece como un abultamiento rojizo y duro. A veces el tumor puede tener un aspecto escamoso, o puede sangrar o desarrollar una costra. Los tumores de celulas escamosas pueden diseminarse a los nodulos linfaticos en el area (los nodulos linfaticos son estructuras pequenas en forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo y cuya funcion es producir y almacenar celulas que combaten la infeccion).
Queratosis actinica
La queratosis actinica es un trastorno no canceroso de la piel pero que en algunas personas puede convertirse en cancer de las celulas basales o cancer de las celulas escamosas. Aparece en la piel en forma de parches escamosos y asperos, de color rojo o marron, generalmente en las areas que han sido expuestas al sol.
Recurrente
La enfermedad recurrente significa que el cancer ha vuelto a aparecer (recurrido) despues de haber sido tratado.
Tratamiento del cancer de la piel
Existen tratamientos para todos los pacientes con cancer de la piel. Se emplean tres clases de tratamientos: - cirugia (extraccion del cancer) - quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las celulas cancerosas) - radioterapia (uso de rayos X para eliminar las celulas cancerosas)
Varios canceres de la piel son tratados por medicos especialistas en enfermedades de la piel (dermatologos). Por lo general el cancer puede tratarse en el consultorio medico.
La cirugia es el tratamiento mas comun para el cancer de la piel. El medico puede extraer el cancer empleando alguno de los siguientes metodos:
La cirugia puede dejar una cicatriz en la piel. Dependiendo del tamano del cancer, se puede tomar piel de otra parte del cuerpo para ponerse en el area donde se extrajo el cancer. Este procedimiento se denomina un injerto de piel. Existen nuevos metodos quirurgicos o injertos a traves de los cuales se pueden reducir las cicatrices.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X para eliminar celulas cancerosas y reducir tumores. La radioterapia para el cancer de la piel proviene de una maquina afuera del cuerpo (radioterapia externa).
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar celulas cancerosas. El tratamiento de quimioterapia a menudo se administra por medio de una crema o locion aplicada en la piel para eliminar las celulas cancerosas (quimioterapia topica). La quimioterapia tambien puede ser a base de pastillas, o puede introducirse en el cuerpo a traves de una aguja en una vena o musculo. La quimioterapia administrada de esta manera se denomina un tratamiento sistemico ya que el medicamento se introduce en el torrente sanguineo, viaja a traves del cuerpo y puede destruir las celulas cancerosas situadas fuera de la piel. La quimioterapia sistemica esta siendo evaluada en pruebas clinicas.
El proposito de la terapia biologica es el de tratar de que el cuerpo mismo combata el cancer. En la terapia biologica se emplean sustancias producidas por el propio cuerpo o fabricadas en un laboratorio para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra la enfermedad. La terapia biologica tambien se conoce como terapia modificadora de la respuesta biologica o inmunoterapia (BRM).
En la terapia fotodinamica se emplea un cierto tipo de luz y quimicos especiales para eliminar las celulas cancerosas.
Tratamiento por tipos
El tratamiento para el cancer de la piel dependera del tipo y etapa de la enfermedad, su edad y salud en general.
El paciente podria recibir un tratamiento que se considera estandar segun los resultados obtenidos por varios pacientes en pruebas anteriores, o podria optar por participar en una prueba clinica. No todos los pacientes se curan con terapia estandar y algunos tratamientos estandar podrian tener mas efectos secundarios de los deseables. Por estas razones, las pruebas clinicas estan disenadas para encontrar mejores formas de tratar a los pacientes con cancer y se basan en la informacion mas actualizada. Se estan llevando a cabo pruebas clinicas en algunas partes del pais para los pacientes con cancer de la piel. Si desea obtener mas informacion, llame al Servicio de Informacion sobre el Cancer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615 (linea para sordos) en los Estados Unidos.
El paciente podria recibir alguno de los siguientes tratamientos:
Es importante hacerse examinar la piel regularmente de tal manera que el cancer se pueda tratar en caso de que llegase a reaparecer (recurrir).
El paciente podria podria recibir alguno de los siguientes tratamientos:
Es importante hacerse examinar la piel regularmente de tal manera que el cancer se pueda tratar en caso de que llegase a reaparecer (recurrir).
El paciente podria podria recibir alguno de los siguientes tratamientos:
PARA MAS INFORMACION..... LLAME AL 1-800-4-CANCER (en los Estados Unidos)
Para mas informacion sobre el cancer, llame al Servicio de Informacion sobre el Cancer del Instituto Nacional del Cancer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615, en los Estados Unidos. Si usted llama a este numero, que es gratis dentro de los Estados Unidos, usted podra hablar con especialista en informacion que le contestara sus preguntas.
El Servicio de Informacion sobre el Cancer tambien puede enviarle folletos. El siguiente folleto acerca del cancer de la piel puede serle util:
Los siguientes folletos sobre temas generales relacionados con el cancer pueden serle utiles:
Los siguientes folletos disponibles en espanol pueden serle utiles:
Hay muchos otros lugares donde es posible encontrar informacion acerca de los tratamientos para el cancer y de los servicios que pueden serle utiles. Dirijase a la oficina de servicio social de su hospital donde le suministraran listas de organismos locales o nacionales que pueden ayudarle a resolver problemas de dinero, de traslado de su casa al hospital durante el tratamiento, de atencion medica a domicilio y en general a manejar sus problemas.
Ademas, puede escribir al National Cancer Institute a la siguiente direccion:
Date Last Modified: 08/1998
Para mayor informacion sobre tratamiento y ensayos clinicos sobre cancer llame al Servicio de Informacion sobre Cancer del Instituto Nacional de Cancer): 1-800-4-CANCER. El llamado es gratis y un asesor conversara con usted.