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Comune di ________________________ Numero di stato ____________________ Il signor ___________________________________________________________________, abitante in via/piazza __________________________________________________________, titolare/legale rappresentante della ditta ____________________________________________, esercente l'attività di __________________________________________________________, con sede in via/piazza _________________________________________________________, d i c h i a r a di aver variato la ragione sociale della propria azienda da quella sopra indicata nella seguente: _________________________________________________________________________ di aver trasferito il proprio esercizio al seguente indirizzo: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________, _______________
Firma: ____________________
Notizie riguardanti gli strumenti metrici: _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
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Comune di ________________________ Numero di stato ____________________ Il signor _________________________________________________________________, abitante in via/piazza __________________________________________________________, titolare/legale rappr. della ditta ___________________________________________________, con sede in via/piazza _________________________________________________________, d i c h i a r a di aver iniziato / cessato / ceduto / sospeso in data __________________ l'attività di ___________________________________________________________________________ nell'esercizio sito in via/piazza ____________________________________________________ Eventuali precisazioni: _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Ciò premesso, chiede la iscrizione / cancellazione nello Stato degli utenti metrici del Comune di ________________________________. ________________, _______________ Firma: ____________________ Nell'esercizio suddetto è subentrato il signor / la ditta _______________________________________________________________________ In precedenza l'esercizio era gestito dal signor / ditta _______________________________________________________________________ in qualità di titolare / gestore. ________________, _______________ Firma: ____________________ Notizie riguardanti gli strumenti metrici: _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
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Comune di ________________________
All' Ufficio Metrico di _______________
Numero di stato ____________________ Il sottoscritto _____________________________________________________________, abitante in via/piazza __________________________________________________________, titolare della ditta _____________________________________________________________, esercente l'attività di __________________________________________________________, sito in via/piazza _____________________________________________________________, d i c h i a r a che nel suddetto esercizio non viene effettuata alcuna operazione di compravendita o assimilata per la quale sia necessaria la pesatura della merce, e che negli scambi e nelle indicazioni nessun riferimento viene fatto alla massa della merce. In particolare precisa che: Non fa uso di strumenti di pesatura. Gli strumenti di pesatura eventualmente presenti nei locali dell'azienda sono destinati ad esclusivo uso di dosatura e di lavorazione interna. Effettua solo operazioni di rivendita di merci prodotte e confezionate da terzi. _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Gli strumenti cui la presente si riferisce
sono i seguenti:
___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Chiede, pertanto, la cancellazione dallo Stato degli utenti metrici del Comune di _______________________________ / l'esonero dalla verifica periodica
dei suddetti
Ringraziando, porge distinti saluti. ________________, ________________
Il Richiedente
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L'utente ______________________________________________________ esercente _____________________________________________________ in ___________________________________________________________ nel Comune di _________________________________________________ comunica che sono a disposizione presso il proprio domicilio, per la verifica, i seguenti strumenti metrici: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Orario di apertura: dalle __________ alle __________ . Turno di chiusura: _____________________________ .
Allega alla presente richiesta l' attestazione del versamento dei diritti per la verifica a domicilio. Il richiedente ............................................ Annotazioni dell'Ufficio Provinciale Metrico
Verifica periodica Pervenuta il __________________ Rilegalizzazione Reg. 62 bis n. __________________ Ordine di aggiustamento Stato utenti n. __________________ ____________________ Verifica eseguita il __________________ Rilasciato ordine di aggiustamento n. ______ per i seguenti strumenti: _____________________________________________________________________
L'Ispettore Metrico .........................................
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